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血清氯的正常值
2023年06月15日 · 体检必读 · 234人阅读
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氯离子是细胞外液中的主要阴离子，总体氯离子仅有30%存在于细胞内液。Cl-不仅维持细胞外液渗透压，还对酸碱平衡有影响.Cl-亦落实受肾脏调节。
1. 参考值
98~106mmol/L（以氯化钠计算）
2.健康指导：
（1）血中氯离子增加：
①急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，有Cl-潴留，它常与Na+同时滞留。
②碳酸氢盐丧失，常有相对的Cl-增高，导致高氯性酸中毒，如Ⅰ型肾小管性酸中毒；或输入含Cl-量高的药物时，如盐酸精氨酸的输入、大量服用氯化铵，可引起血清氯离子增高
（2）血清氯离子减少
①频繁呕吐和胃肠道减压，丢失大量胃液，使血清氯离子减少。
②急性肾功能不全，常出现低氯血症，这是因尿素潴留影响血浆渗透压，血浆中NaCl减少，以此来调节渗透压的变化。
③肾上腺皮质机能亢进，如柯兴综合征广可表现低钾和低氯性碱中毒
④慢性呼吸功能不全，如肺心病等引起的呼吸性酸中毒，因CO2潴留，血浆[HCO3-]相应增加，Cl由肾脏排泄增加，血清Cl-减少。
⑤心功能不全，肝硬化腹水，不适当地限制盐和应用袢性利尿剂。如速尿等可使Cl-丢失，而引起血清Cl-降低。
（来源：小易多多（易社保）整理）
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