快速预约
热门分类
测评类别
武汉职工医保门诊怎么报销？报销比例、报销流程总结
2023年06月16日 · 医保百科 · 454人阅读
分享
2023年2月1日起，武汉市职工医保普通门诊统筹政策正式开始实施。新政实施后，武汉市参保职工在全市定点医疗机构普通门诊就医所产生的费用可以由医保统筹基金按规定支付了，这是我们所说的“医保报销”。那么参保职工该如何享受普通门诊统筹报销待遇呢？武汉职工医保门诊怎么报销？让我们一起来看看。
武汉职工医保门诊报销比例
参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医，发生的符合规定的普通门诊医疗费用，在一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的部分，由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。
普通门诊统筹起付标准按年度设定，在一个自然年度内累计计算。在职人员起付标准为700元，退休人员起付标准为500元。
参保人员发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用，在起付标准以上的，由统筹基金和个人按照下列规定比例分别负担：
1、在职职工：
一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）普通门诊就医的，个人支付比例为20%，统筹基金支付比例为80%；
二级医疗机构普通门诊就医的，个人支付比例为40%，统筹基金支付比例为60%；
三级医疗机构普通门诊就医的，个人支付比例为50%，统筹基金支付比例为50%；
2、退休职工：
一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）普通门诊就医的，个人支付比例为16%，统筹基金支付比例为84%；
二级医疗机构普通门诊就医的，个人支付比例为32%，统筹基金支付比例为68%；
三级医疗机构普通门诊就医的，个人支付比例为40%，统筹基金支付比例为60%。
注：参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的，个人先支付10%，余额再按照上述规定执行。
武汉职工医保门诊报销流程
武汉职工医保参保人员持医保电子凭证或者社会保障卡在就诊医疗机构院内即时结算，应由个人负担的部分，可使用个人账户或现金与定点医疗机构结算，应由统筹支付的部分，由定点医疗机构记账。
同时需要注意：
1、需选择门诊统筹定点医疗机构就医；
2、门诊费用范围要符合国家、省基本医疗保险药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围；
3、就医时应当持本人医疗保障凭证就医或者社会保障卡。
社保不断缴，就上【小易多多（易社保）APP】！以上是自由职业者社保代理平台小易多多（易社保）发布的相关内容。小易多多（易社保）为您提供社保代缴、社保补缴、公积金代缴服务。自由职业者希望得到社保保障又无法个人缴纳社保？工作空档期不想社保断缴？扫码下载小易多多（易社保）APP，手机24小时自助参保。
社保最新费用可咨询小易多多（易社保）在线客服或用社保计算器测算。如您在使用小易多多（易社保）APP代缴社保过程中有任何问题可联系在线客服或拨打全国统一服务热线：400-1184-900。
小易多多(易社保)提供社保代缴补缴、健康体检、心理测评服务，其中社保公积金费用可在社保计算器实时测算，服务费49.9元/月起；支持APP、微信公众号（小易多多服务助手）、网页等多端平台24小时自助下单，如有问题可联系在线客服，或拨打全国统一客服电话400-1184-900。
合肥职工医保报销政策2024年最新消息是什么？门诊、住院报销待遇整理
11小时前 47 阅读
合肥异地就医备案怎么办理？办理材料、办理方式整理
2天前 51 阅读
长沙换工作职工医保怎么转移？跨省、省内转移一览
4月30日 53 阅读
常州职工医保报销政策2024年度是多少？门诊、住院报销政策一览
4月24日 156 阅读
常州职工医保住院报销比例2024年是多少？附起付标准、年度最高支付限额
4月23日 134 阅读
2024年常州职工医保门诊报销比例是多少？附起付标准、年度最高支付限额
4月23日 75 阅读
苏州异地就医备案怎么办理？附办理人群、办理材料
4月8日 89 阅读
佛山外地看病怎么报销？附异地就医备案办理人群、办理方式
4月7日 102 阅读
2024年合肥职工医保报销比例是多少？附起付线、年度最高支付限额
4月1日 424 阅读
北京换工作医保怎么转移？线上、线下办理方式总结
3月30日 259 阅读
推荐阅读
-
武汉社保缴费基数是多少？附缴费比例、缴费方式
1830阅读 -
武汉职工医保住院报销比例是多少？附起付标准、支付限额
1657阅读 -
2023武汉社保缴费基数是多少，个人交多少钱？
331阅读 -
武汉社保代缴一个月多少钱？武汉社保代缴费用是多少？
285阅读 -
小易多多（易社保）武汉代缴参保流程+详细步骤
94阅读
相关热门
-
2024湖北城乡居民医保参保待遇有哪些？附湖北医保缴费标准、缴费时间、参保人群
3257阅读 -
湖北2023社保缴费基是多少？医保缴费基数标准一览
3108阅读 -
2023武汉医保报销范围包括哪些项目？报销范围、补充内容整理
1676阅读 -
武汉职工医保住院报销比例是多少？附起付标准、支付限额
1657阅读 -
武汉职工医保最高支付限额是多少？附起付标准、报销比例
1334阅读
推荐产品
-
社保缴纳可服务于40+城市
¥ 49.9¥ 69.9
-
社保补缴可服务于26+城市
¥ 69.9¥ 89.9
-
公积金缴纳可服务于30+城市
¥ 39.9¥ 59.9
城市办事指南
-
社保如何查询，有哪些查询方法？
2650浏览 -
医保报销范围包括哪些项目？
1450浏览 -
异地身份证办理流程有哪些？
769浏览 -
居民临时身份证如何办理？
487浏览
个人社保公积金查询
请选择城市
请选择查询类型
热门总榜
换一换
-
1
易社保升级为「小易多多」，9年品牌焕新升级！服务用户超80万，感谢有你！
-
2
北京参保重要通知！需在截止日前确认上家单位及个人已暂停参保！
-
3
关于生育医疗费报销等，日照市医保局回应
-
4
小易多多（易社保）平台2024年5月社保缴费截止日更新
-
5
哈尔滨职工医保起付标准是多少？附最高支付限额、报销比例
-
6
最低20%！江苏一市住房公积金贷款政策调整
-
7
海南：职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少？
-
8
长春职工医保和居民医保门诊起付线、报销比例、封顶线是多少？
-
9
天津职工医保报销比例是多少？附起付标准、最高支付限额
-
10
2024西安职工医保门诊报销比例是多少？附起付线、最高支付限额
热门标签
全部
-
武汉公积金代缴
-
武汉社保代理
-
武汉社保代办
-
武汉社保代缴
-
武汉社保比例2023
-
武汉社保缴费
-
武汉公积金提取
-
武汉医保报销
-
武汉社保基数2023